[Назад] [Главная] [Вперед]- 70 из 645 -
Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и перинатологии
Тимус плода при ультразвуковом исследовании
Сиротина О. Б.
НУЗ «Дорожная клиническая больница на ст. Хабаровск-1» ОАО «РЖД»» 680022, г. Хабаровск, ул. Воронежская, д. 49
Цель исследования. Определение размеров и эхоструктуры тимуса (Тм) плода проводили ультразвуковое исследование (УЗИ) в третьем триместре беременности. Материал и методы. Проведено УЗИ Тм у 197 плодов во время ультразвукового скрининга в сроки от 28 до 40 нед беременности на ультразвуковых аппаратах LOGIQ 700 Expert (GEMS) и ENVISOR (Philips), с использованием широкополостных конвексных датчиков с частотой 3,5-5,0 МГц, в В-режиме, адаптивного колорайзинга в продольном и поперечном сканировании. Во всех случаях Тм плодов визуализировался в верхней трети переднего средостения, в продольном сечении как образование треугольной формы с широкой верхней частью, примыкающей спереди к передней стенки грудной клетки, сзади сердцу и магистральным сосудам и сужающегося книзу. В поперечном сечении форма Тм приближалась к овальной, с двумя выемками по задней поверхности, соответствующими аорте и легочной артерии. Контуры Тм во всех наблюдениях были достаточно четкие. Выявлена зависимость размеров и характера эхогенности структуры Тм от срока беременности. Прослеживалась тенденция к увеличению размеров и снижению эхогенности Тм с увеличением срока беременности. Минимальные размеры определялись в сроке 28-30 нед беременности (в среднем 0,8 х 1,1 х 1,3 см). Максимальные размеры определялись в сроке 37-40 нед беременности (в среднем 1,0 х 1,6 х 1,8 см). В 56 случаях выявлено значительное увеличение размеров Тм, преимущественно в толщину (в среднем 1,5 х 1,8 х 2,5см), что было расценено как врожденная тимомегалия. В 2 случаях выявлены полостные образования в Тм диаметром 0,3 и 0,7 см (кисты). В 7 случаях в структуре Тм визуализировались микрокальцинаты. Выводы. В третьем триместре беременности возможно проведение УЗИ Тм плода. При УЗИ Тм плода можно оценить его размеры и эхоструктуру. Необходимо включить осмотр Тм в скрининговые УЗИ в третьем триместре беременности с целью выявления его врожденной патологии.
