[Назад] [Главная] [Вперед]- 68 из 645 -
Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и перинатологии
Результаты применения современных методик ультразвуковой диагностики в онкогинекологии
Сидоренко Ю.С., Максимова Н.А.
ФГУ «Ростовский научно-исследовательский онкологический институт Росздрава» 344037 г. Ростов-на-Дону, ул. 14-я линия, д. 63
В работе представлены результаты комплексных УЗИ (ТАСГ. ТВСГ, ДГ, ДМ, 3D УЗТ) онкогинекологических больных по основным локализациям (рак тела матки - 368 женщин; рак яичников - 225, рак шейки матки - 162 женщин). УЗИ осуществлялись на аппаратах HDI 1500, HDI 4000, IU 22 PHILIPS. Специфическим ультразвуковым признаком для рака тела матки был низкорезистентный артерио-артериальный интра- и периопухолевый кровоток (диапазон колебаний ИР 0,2 0,5), зарегистрированный у 92,7% больных. Этот критерий может быть использован в качестве скринингового допплеровского теста у пациенток в менопаузе. Допплерография оказалось эффективной в планировании и непосредственном проведении локальной интерстициальной неоадъювантной химиотерапии рака тела матки у 57 больных. Способ ультразвукового исследования больных раком тела матки позволил оценить клинический эффект независимо от вида противоопухолевой терапии (точность -95%). Наличие ультразвуковых признаков - броуновское движение в режиме ЦДК и конгломератная сосудистая сетка при ЭДК - в рецидивной злокачественной опухоли яичника прогнозируют агрессивное течение заболевания. Способ ультразвуковой диагностики индивидуальной чувствительности резидуальных опухолей яичников к химиотерапии повысил эффективности лечения на 50%. Способ ультразвуковой оценки эффективности противоопухолевой терапии при раке шейки матки имел точность 90%, что способствовало выбору оптимальной тактики терапии. Способ ультразвуковой диагностики рецидивов рака шейки матки в культе влагалища имел чувствительность 90%, специфичность - 85%, что было достаточным для выбора адекватной схемы лечения или наблюдения. Таким образом, все способы УЗД, разработанные и предложенными нами, подтверждены патентами РФ. Трехмерная ультразвуковая томография позволила наглядно продемонстрировать полученные результаты УЗИ, органично дополняя В-режим, ЦДК, ЭДК в 35% клинических наблюдений.
