[Назад] [Главная] [Вперед]- 54 из 645 -
Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и перинатологии
Возможности допплерографии в диагностике варикозного расширения вен малого таза у женщин в различные возрастные периоды жизни
Мозес В. Г., Миронов С. Б., Дикова С.Н., Тимонин О.Ю.
ГОУ ВПО Кемеровская государственная медицинская академия Росздрава 650029 г. Кемерово, ул. Ворошилова, д. 22а
Частой причиной хронических тазовых болей у женщин является варикозное расширение вен малого таза (ВРВМТ) - заболевание, характеризующееся прогредиентным течением, снижающее качество жизни и повышающее риск тромботических осложнений у пациентов. В диагностике ВРВМТ традиционно применяется ультразвуковой метод, а в качестве золотого стандарта используется черезматочная флебография. Тем не менее в арсенале врача ультразвуковой диагностики существует допплерографический метод, позволяющий повысить эффективность неинвазивной диагностики ВРВМТ у женщин. Цель исследования: определение порогового значения пиковой систолической скорости кровотока в русле маточных вен при ВРВМТ у женщин. Было обследовано 425 женщин, у которых состояние венозной системы малого таза изучалось при помощи ультразвукового исследования и черезматочной флебографии. Все пациентки с верифицированным диагнозом ВРВМТ вошли в три основные группы: 100 девушек юношеского возраста (50 в группе сравнения), 100 женщин репродуктивного возраста (50 в группе сравнения) и 71 пациентка в периоде пременопаузы и постменопаузы (50 в группе сравнения). У всех женщин на ультразвуковом аппарате Acuson-128 xp/100 проводилось определение пиковой систолической скорости кровотока в русле маточных вен - как наиболее крупного венозного коллектора малого таза. Пороговым значением скорости кровотока в маточных венах у девушек юношеского возраста является 5,5 см/с (чувствительность 86%, специфичность 78%, точность 82%); у женщин репродуктивного возраста 4,0 см/ с (чувствительность 86%, специфичность 78%, точность 82%); у женщин в периоде пременопаузы и постменопаузы 3,0 см/с (чувствительность 86%, специфичность 98%, точность 91%). Применение на практике полученных критериев позволит улучшить эффективность неинвазивной диагностики ВРВМТ у женщин в различные возрастные периоды жизни.
