[Назад] [Главная] [Вперед]- 33 из 645 -
Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и перинатологии
Цветное допплеровское картирование в оценке состояния фетоплацентарной системы у беременных со средней и тяжелой степенью анемии
Каримов А.Х., Даминов Р.Ф.
Ташкентская медицинская академия 700109 Узбекистан, г. Ташкент. ул. Фароби, д. 2
Обследовано 46 беременных с анемией во II и III триместрах в возрасте от 19 до 39 лет. Из них с анемией средней степени тяжести - 31, тяжелой степени - 15 беременных женщин. Первородящих было 15, повторнородящих - 20, многорожавших - 11. Контрольную группу составили 33 женщин с физиологическим течением беременности в этих же сроках. Исследование проводили при помощи ультразвуковых приборов Siemens VERSA PRO и Logic 500 MD MR3. Изучали кровоток в маточных артериях, спиральных артериях, артерии пуповины и средней мозговой артерии плода в 20-24, 28-32, 37-40 недельных сроках беременности. Нами установлено, что в маточных артериях отмечается повышение ИСС в 28-32 недельных сроках, а затем достоверное снижение показателей ИСС к 37-40 неделях, то есть в этих сроках наблюдается уменьшение кровотока в маточной артерии (плацентарная сторона) в 28-32 недельных сроках, а к доношенному сроку кровоток усиливается. В спиральных артериях также отмечается достоверное снижение показателей ИСС в 37-40 нед, В артерии пуповины у беременных с анемией происходит усиление кровотока как во II, так и в III триместрах. В то же время кровоток в головном мозге плода усиливается к 37-40 нед. Таким образом, проведенные исследования позволили выявить гемодинамические нарушения в системе мать-плацента-плод при средней и тяжелой степени анемии в 28-32 недельных сроках и прийти к заключению, что допплерометрическая оценка кровотока в этих сосудистых бассейнах дает объективную информацию о состоянии плода, что делает реальной возможностью прогнозирования ВЗРП и выработки оптимальной тактики ведения беременности в интересах матери и плода.
