[Назад] [Главная] [Вперед]- 20 из 645 -
Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и перинатологии
Спаечная болезнь органов малого таза: ультразвуковые и тепловизионные параллели
Воробьев А.А., Лютая Е. Д., Поройский С. В., Подчайнов В.С., Белобородова Е.В.
ГОУ ВПО Волгоградский государственный медицинский университет Росздрава 400066 г. Волгоград, пл. Павших Борцов, д. 1
Совершенствование хирургических методов лечения и интенсивная терапия не изменили частоту возникновения послеоперационных осложнений, в большей степени это положение распространяется на спаечные осложнения. Цель исследования: изучение применения неионизирующих методов исследования при спаечной болезни органов малого таза у женщин. Материал и методы исследования. Проведено ультразвуковые и тепловизионные исследования 42 пациенткам с болевым синдромом в области живота. Возраст больных - от 22 до 40 лет. Обследование проводилось через 1-3,5 года после оперативного вмешательства в области малого таза. Ультразвуковое исследование проводилось в В-режиме, режиме энергетического и цветового допплеровского картирования с применением функциональных проб. Тепловизионное исследование выполнялось на тепловизоре «Радуга-6» (чувствительность -0.1 С) с функциональными пробами. Результаты исследования: ультразвуковыми методами у всех пациентов выявлены различные по форме, в большинстве случаев линейные гиперэхогенные образования, расположенные между петлями кишечника, При проведении функциональных проб подвижность петель кишечника была ограничена в 100% случаях. При цветовом допплеровском картировании достоверное изменение кровотока было получено у 49% пациентов, у 22% - изменение кровотока было недостоверным и в 29% случаях - отсутствовало изменение кровотока в области спаечного процесса. При тепловизионном исследовании у 42 (100%) пациентов имелись участки гипертермии, соответствующие месту положения гиперэхогенных теней, выявленных ультразвуковыми методами. Разница температуры между симметричными участками и окружающими тканями составила от 1,1 до 1,8°С. После пробы с глюкозой в 81% случаях зарегистрировано изменение теплового рисунка передней поверхности живота. Заключение. Полученные данные свидетельствуют о необходимости комплексного применения лучевых неионизирующих методов исследования (ультразвукового и тепловизионного) у пациентов с болевым синдромом после оперативных вмешательств. Применение функциональных проб позволяет улучшить информативность, что дает право рекомендовать их для более широкого использования в клинической практике.
