[Назад] [Главная] [Вперед]- 12 из 645 -
Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и перинатологии
Трехмерная эхография нормального эндометрия
Белоусов M.А., Озерская И.А.
Клинико-диагностический центр № 4 ЗАО г. Москвы 121609 г. Москва ул. Крылатские Холмы, д. 3
Представлены результаты реконструкции трехмерного ультразвукового изображения нормального эндометрия в различные фазы цикла у 123 женщин. Быстрое развитие трехмерной эхографии в совокупности с отсутствием данных о нормальных показателях при этом виде исследования диктует необходимость их определения, в частности в гинекологии. С этой целью нами проведена 3D-реконструкции ультразвукового изображения нормального эндометрия у 123 женщин в различные фазы цикла. Полученные объекты для большей наглядности рассматривались в режиме ротации. В фазе ранней пролиферации (19 наблюдений) в связи с нечеткой границей между эндометрием и миометрием хорошо контурировалась лишь зона смыкания слоев слизистой. На 3D-эхограммах она представляла собой тонкий плоский листок треугольной формы. В пролиферативной фазе цикла (34 наблюдения) эндометрий выглядел как полое двухкамерное образование уплощенно-треугольной формы с ровными внутренними поверхностями (перегородка разделяла его вдоль). Это связано с тем, что базальные слои и зона смыкания слоев эндометрия гиперэхогенны, а его толща, наоборот, гипоэхоидная. В периовуляторный период (26 наблюдений) 3D-эхограмма эндометрия была сходной с таковой в фазе пролиферации. Но при большей неоднородности толщи слизистой в этот период в «полостях» объекта начинали появляться мелкие включения трабекулярного вида, частью изолированные, частью - достигающие оболочки и перегородки «двухкамерного образования». В фазу секреции (44 случая) эндометрий выглядит как подушкообразное образование треугольной формы (со скругленными трубными углами, часто в виде стилизованного изображения сердца) с зернистой непрозрачной поверхностью. Однородно-повышенная эхогенность эндометрия в этой фазе цикла обеспечивала его ЗD-реконструкцию в виде «монолитного» объекта без видимых полостей. В части случаев если присутствовала линия смыкания слоев, то она выглядела на 3D-эхограммах как тонкая прерывистая прожилка.
